Depressiya nima?
Depressiya — bu psixik buzilishdir. Uning asosiy ko'rinishlari quyidagilar: kayfiyatning tushishi, hayotdan zavq olish qobiliyatining yo'qolishi, kuchli apatiya, pessimizm, kuchsizlik. Eng xavotirli simptom — o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlardir.Chunki depressiyadagi odam ko'pincha hatto eng yaqin odamlari bilan ham to'laqonli munosabatlarni saqlab qolish qiyin, uy ishlarini bajarish, o'ziga qarash qiyin bo'ladi. Shuningdek, depressiya kognitiv qobiliyatlar va miya faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatadi, shu sababli o'qish va ishlashda samaradorlikni kamaytiradi.
Hozirgi kunda asosiy gipotezaga ko'ra, depressiya paytida neyromediatorlar ishida uzilishlar sodir bo'ladi. Bu miya hujayralari o'rtasida ma'lumot almashish uchun ishlatiladigan moddalar, xususan monoaminlar: serotonin, dopamin va noradrenalin.Shuningdek, depressiyada miya ba'zi bo'limlari boshqacha ishlay boshlaydi: masalan, xotira va emotsional regulyatsiya uchun javobgar bo'lgan gippokamp, gippokampdan keladigan ma'lumotlarni qayta ishlovchi prefrontal korteks va qo'rquv va boshqa emotsiyalarni shakllantirishda rol o'ynaydigan amigdalalar.
Nima uchun depressiya paydo bo'ladi?
Depressiyaga moyillik turli omillar bilan belgilanadi. Ulardan biri — genetik. Agar yaqin qarindoshlar depressiyadan aziyat chekkan bo'lsa, unda bu kasallikning rivojlanish ehtimoli yuqori bo'lishi mumkin.Psixologik omillar orasida, masalan, odamning o'sish sharoitlari va shu davrda atrofdagilarning unga munosabati kiradi. Agar bola ko'p muhabbat va qo'llab-quvvatlash olsa, katta bo'lganda depressiyadan aziyat chekish ehtimoli kamroq bo'ladi. Aksincha, bolaligida tez-tez haqorat va tahqirga uchraganlarda bu kasallik rivojlanish xavfi yuqoriroq.
Depressiyani keltirib chiqaradigan ijtimoiy omillar — bu, masalan, past daromad darajasi, shuningdek, odamning yashash joyi va tumani. Bu haqda batafsilroq quyida tushuntiraman.
Yana bir keng tarqalgan sabab — somatik kasalliklar: gormonal buzilish yoki biror moddalar tanqisligi. Bundan tashqari, depressiyani kuchli stress, masalan, yaqin kishining yo'qolishi yoki ishning yo'qolishi keltirib chiqarishi mumkin.
Depressiya qancha davom etishi mumkin?
Niderlandiyalik shifokorlar tadqiqotiga ko'ra, 50% hollarda depressiv epizod uch oy davom etgan. Bunda 20% dan ortiq hollarda kasallik belgilari hatto ikki yil o'tgach ham yo'qolmagan.Katta depressiv buzilish epizodlarining davomiyligi Niderlandiya aholisi orasida — Britaniya psixiatriya jurnali
Kasallik davomiyligi simptomlarning og'irligi va ifodalanish darajasiga, shaxsiy xususiyatlar va boshqa omillarga bog'liq. Bundan tashqari, ba'zi odamlarda kasallik takrorlanishi mumkin: 50% hollarda depressiya qaytib kelishi va yana davolash kerak bo'lishi haqida ma'lumotlar mavjud.
Depressiyaning mavjudligini qanday aniqlash mumkin?
Odamda depressiya bor-yo'qligini aniqlash uchun xos belgilarga e'tibor berish mumkin. Asosiy belgi — bu uzoq muddatli kayfiyatning tushishi. Bu turli intensiklikda namoyon bo'lishi mumkin. Kimdir depressiya tufayli yengil melankoliya his qilishi mumkin. Kimdir esa o'ta hayotdan bezish his qilishi mumkin.Bundan tashqari, agar sizda uzoq vaqt davomida — bir oydan ortiq — sevimli mashg'ulotlarga qiziqish yo'qolgan bo'lsa va hech narsa sizga zavq keltirmasa, bu sizni bezovta qilishi kerak. Masalan, umuman sayr qilishni, sport bilan shug'ullanishni, do'stlar va yaqinlar bilan uchrashishni xohlamasangiz. Yoki sizni zerikish va rutinga tushib qolganlik hissi bezovta qilsa. Yoki o'zingizni foydasiz his qilish va qanday yashashni bilmaslik haqidagi fikrlar qiynasa. Kelajak faqat qora va muammolar bilan to'la bo'lib ko'rinsa.
Yana bir muhim belgi — doimiy jismoniy charchoq his qilish. Ayniqsa, agar bu tufayli o'rningizdan turish, kiyinish, dush qabul qilish va tishlarni tozalash qiyin bo'lsa. Faqat bir narsani xohlaysiz — yotish va bir nuqtaga tikilib qarash.
Uyqu va ovqatlanish buzilishlari ham depressiyaning belgisi bo'lishi mumkin. Masalan, uyqusizlik yoki g'ayritabiiy uzoq uyqu — 10—12 soat. Yoki ishtahaning yo'qligi yoki, aksincha, shirin va yog'li taomlarga kuchli qiziqish, bu esa tez-tez ortiqcha ovqatlanishga olib keladi.
Depressiya bilan kasallanganlarning xotirasi va konsentratsiyasi ko'pincha yomonlashadi, ma'lumotni qayta ishlash va qaror qabul qilish qobiliyati pasayadi. Agar siz do'konda mahsulotlarni tanlashda qiyinchilikka duch kelsangiz, hamma joyda kechiksangiz, ishlarni unutib qo'ysangiz, ishni sekinroq bajarsangiz, shifokor bilan maslahatlashish uchun sabab bor. Ayniqsa, agar yuqoridagi barcha belgilarga yomon kayfiyat va qora fikrlar hamrohlik qilsa.
Depressiyaning to'liq belgilari ro'yxati
Amerikan Psixiatrik Assotsiatsiyasining «Psixik buzilishlarning diagnostik va statistik qo'llanmasi» ga ko'ra, agar odamda ikki hafta davomida ushbu kasallikning beshta yoki undan ko'p belgisi mavjud bo'lsa, depressiya tashxisini qo'yish mumkin:- Kayfiyatning tushishi yoki doimiy asabiylik.
- Barcha yoki deyarli barcha faoliyat turlaridan zavq olishning sezilarli kamayishi.
- Ishtaha va vaznning kamayishi yoki ortishi.
- Uyqusizlik yoki juda uzoq uyqu.
- Psixomotor qo'zg'alish yoki tormozlanish.
- Energiya yo'qolishi va ortiqcha charchoq.
- O'zini qadr-qimmatini past baholash yoki noadekvat ayb hissi.
- Sezilarli tormozlangan fikrlash yoki diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi.
- Suitsidal fikrlar.
Depressiyani mustaqil davolash mumkinmi?
Teorik jihatdan depressiyani mustaqil davolash mumkin. Ammo bu juda kam hollarda — yengil va qisqa muddatli shakllarda. Muammo shundaki, odam odatda o'zining simptomlarining og'irligini baholay olmaydi va ularning kelib chiqish sabablarini aniqlay olmaydi.Shuning uchun psixik buzilishdan shubhalanilganida, mutaxassisga murojaat qilish yaxshiroq. Dastlab, kim bo'lishi muhim emas: psixolog, psixoterapevt yoki psixiatr. Sizga qanday harakat qilishni va davolanish zaruriyatini tushunishga yordam berishadi.
Depressiyani davolash uchun maxsus dorilar bilan davolashadi. Ko'pincha — psixoterapiya bilan birgalikda. Qo'shilib foydalanilganda, bu usullar eng yaxshi effekt beradi. Boshqa usullar — ongni uyg'otish amaliyotlari, yoga, jismoniy mashqlar — foydali va samarali, lekin ular yordamchi xarakterga ega.
Rossiyada amaldagi qoidalarga ko'ra, dori vositalarini buyurish, dorilarni tanlash, ularning dozasini aniqlash va davolash jarayonida uni tuzatish haqida qaror qabul qilish faqat shifokor — psixiatr va psixoterapevtlar tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan psixologlar buni qilishga haqli emas.
Dorilarsiz depressiyadan qutulish juda kam hollarda mumkin: yengil, qisqa muddatli bo'lsa va uning simptomlari kuchli bo'lmasa. Lekin yana bir bor ta'kidlash kerakki, buni shifokor hal qilishi kerak. Zamonaviy dorilarning yon ta'sirlari depressiya simptomlaridan ko'ra kamroq noqulaylik keltirib chiqaradi va ular tezda o'tib ketadi. Shuning uchun dori qabul qilishga qarshi kurashmaslik kerak.
Depressiya bilan kasallangan odamlar soni
Butunjahon sog'liqni saqlash tashkilotiga ko'ra, dunyo aholisining taxminan 5% depressiyadan aziyat chekadi. Depressiya tarqalishi bo'yicha birinchi beshlikda Ukraina, AQSh, Estoniya, Avstraliya va Braziliya bor. Bu davlatlarda bu kasallik bilan aholining 5,7—6,3% aziyat chekadi.Rossiya o'n birinchi o'rinda. WHO ma'lumotlariga ko'ra, mamlakatning 8 milliondan ortiq aholisi — 5,5% depressiyaga ega.
Kambag'alroq rivojlangan mamlakatlarda tibbiyot psixik buzilishlarni aniqlash va davolashga tayyor emasligi sababli, bu baholar haqiqiy raqamlardan past bo'lishi mumkin. Shuningdek, rivojlangan mamlakatlarda ham depressiyani ko'pincha aniqlanmaydi.
Depressiyaga moyillikka nima ta'sir qiladi?
- Joylashuv joyi: Yirik shaharlar aholisi ko'proq stressga duchor bo'ladi. Ular doimiy ravishda shovqin va yorug'lik ifloslanishi, aholining zichligi, yaqinlari bilan to'liq aloqa yo'qligi va yuqori hayot sur'ati tufayli stressga duchor bo'ladi.
- Millat: Milliy mansublik va depressiyaga moyillik o'rtasida bog'liqlik yo'q. Ammo yashash mamlakatidagi ijtimoiy-iqtisodiy noqulaylik — qashshoqlik yoki siyosiy beqarorlik — har qanday psixik buzilishlarning rivojlanishiga jiddiy ta'sir ko'rsatadi.
- Seksual orientatsiya: Bu ham to'g'ridan-to'g'ri depressiyaga bog'liq emas. Ammo zamonaviy jamiyatda LGBT odamlarning duch keladigan ozchilik stressi ularni psixik buzilishlarga nisbatan ko'proq zaif qiladi.
- Jins va yosh: Jins ehtimol xavf omilidir: ayollarda depressiya ikki baravar ko'proq aniqlanadi. Bu faqat fiziologiya bilan emas, balki ijtimoiy holatning xususiyatlari bilan ham tushuntiriladi: ayollar ko'proq zo'ravonlikka duchor bo'ladilar va kamroq daromad oladilar. Ular ish, bolalar parvarishi va uy ishlari bilan birgalikda shug'ullanishga majbur, va ularning kar'era imkoniyatlari cheklangan.
- Din: Depressiya va diniy e'tiqodlar o'rtasida ishonchli bog'liqlik hali aniqlanmagan: bu boradagi tadqiqotlar natijalari qarama-qarshi. Bir tomondan, ma'lumotlarga ko'ra, dindorlar va ateistlarda depressiya belgilari din haqida o'rtacha pozitsiyani egallaganlarga qaraganda kamroq uchraydi. Boshqa tomondan, Lotin Amerikasidagi tadqiqotchilar tomonidan olib borilgan keng ko'lamli tadqiqot shuni ko'rsatdiki, 65 yoshdan katta diniy ayollarda depressiyaga moyillik yuqoriroq. Lekin bu sabablar noma'lum. Mavzu hali ham o'rganishni talab qiladi.