Kompulsiv ortiqcha ovqatlanish nima va uni qanday davolashadi

Odamlar ovqat yeyishni boshlaydilar va to'xtata olmaydilar. Kompulsiv ortiqcha ovqatlanish nima?Ba'zida hamma ortiqcha ovqatlanadi. Masalan, tug'ilgan kunni nishonlayotganda ortiqcha pirojniy yoki kerak bo'lganidan ko'proq pitsa yeyishadi. Bu normal holat — agar ortiqcha ovqatlanish muntazam ravishda takrorlanmasa va inson har qanday paytda keyingi bo'lakdan voz kechishga qodir bo'lsa. Ammo odam tez-tez ortiqcha ovqatlansa va bunday paytlarda to'xtata olmasa, ehtimol, unda kompulsiv yoki hujumli ortiqcha ovqatlanish mavjud.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishning asosiy belgisi — nazoratni yo'qotish. Odam ovqat yeyishni boshlaganida, u juda ko'p miqdorda ovqatni iste'mol qiladi, hatto bu unga jismoniy noqulaylik tug'dirsa ham. Bunday paytda u haqiqiy ochlikni his qilmaydi — uning ochligi hissiy bo'ladi, shuning uchun bu buzilish psixogen deb ataladi.

Bunday ortiqcha ovqatlanishning psixologik tabiati odam tanlaydigan ovqat turidan ham ko'rinadi. Odatda bu kayfiyatni tezda ko'taradigan narsalar: fast-fud, dudlangan mahsulotlar, albatta, pishiriqlar va boshqa shirinliklar. Ammo bunday ovqatlar tugasa, muzlatgichda bor hamma narsa iste'mol qilinadi.

Klinika psixologi, DBT-terapevt Mariya Novikova — ovqatlanish buzilishlari haqida​

Psixologlar kompulsiv ortiqcha ovqatlanishni insonning stressli holatni yengish uchun boshqa usullari yo'q bo'lganida, ruhiy salbiy his-tuyg'ular bilan kurashish urinishlari deb hisoblaydilar. Ruhiy jihatdan barqaror odamlar bu kabi usullarga ega: masalan, vaqtincha muammolarni unutish, do'stlar bilan uchrashish, kitob o'qish va hokazo.

Ortiqcha ovqatlanishdan keyin odam, odatda, o'zidan nafratlanadi va o'zini ayblaydi. U o'zining zaifligi uchun o'zini yomon ko'radi va boshqalar bu zaiflikni sezmasliklari uchun hamma narsani qiladi. Masalan, kompulsiv ortiqcha ovqatlanish bilan yashaydigan bir qiz aytadi: "Menga juda uyat edi, shuning uchun men muloqot qilishni istamasdim va yaqinlarimdan o'zimni izolyatsiya qildim. Ba'zan ortiqcha ovqatlanganim uchun uchrashuvlarni bekor qilardim."

Ko'pincha, lekin majburiy bo'lmagan holda, kompulsiv ortiqcha ovqatlanish vazn ortishiga olib keladi. Ba'zi hisob-kitoblarga ko'ra, vazn yo'qotishga harakat qilayotgan odamlarning taxminan 30 foizi bu buzilishdan aziyat chekadi. Vazn ortishi esa o'z navbatida yanada ko'proq hissiy azoblarga olib keladi: odamning o'z-o'zini baholash darajasi pasayadi, u o'z tanasidan nafratlanishni boshlaydi. Uyat va yolg'izlik hissi bilan birga bu yanada ko'proq stressga olib keladi — va yangi ortiqcha ovqatlanish hujumlariga. Bu yopiq doiraga aylanadi.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishning simptomlari va belgilari​

Xalqaro kasalliklar tasnifiga ko'ra, kompulsiv ortiqcha ovqatlanishning asosiy simptomlari quyidagilardir:

• Odam tez-tez ortiqcha ovqatlanadi — kamida bir hafta davomida uch oy davomida. Bu esa epizod sifatida sodir bo'ladi, ya'ni ma'lum bir vaqt oralig'ida cheklangan. Masalan, ikki soat davom etadi.
• Ovqatlanish epizodida odam nazoratni yo'qotadi va odatdagidan ko'proq ovqat yeydi, ba'zan odatda iste'mol qilmaydigan ovqatlarni ham yeydi. Kompulsiv ortiqcha ovqatlanuvchilar bunday lahzalarni shunday tasvirlaydilar: "Men to'xtata olmadim", "O'zimni bo'sh paket oldida topdim."
• Odam o'zining ovqatlanishidan juda xavotirda. Ba'zan ortiqcha ovqatlanish shaxsiy, ijtimoiy, professional sohalarda muhim muammolarga olib keladi.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanish epizodlari "obyektiv" bo'lishi mumkin, ya'ni odam odatda sharoitlarda odamlar odatdagidan ko'proq ovqat iste'mol qiladi. Ammo ular "subyektiv" bo'lishi mumkin: iste'mol qilingan miqdor normal chegaralarda bo'ladi, lekin odam bu miqdorni juda katta deb qabul qiladi. Ya'ni, qanchalik ko'p ovqat iste'mol qilingani emas, balki nazoratni yo'qotish hissi va ko'proq iste'mol qilinganidan ko'ra muhim.

Ko'pincha, ammo har doim ham emas, kompulsiv ortiqcha ovqatlanish quyidagi holatlar bilan birga kechadi:

• Odam odatdagidan ko'ra tezroq ovqat yeydi;
• Odam noqulaylik tug'dirsa ham to'xtamaydi;
• Odam och bo'lmasa ham ovqat yeyadi;
• Odam ovqatni yolg'iz qabul qiladi, chunki qanchalik ko'p ovqatlanishini uyaladi;
• Odam ortiqcha ovqatlanish uchun o'zidan nafratlanadi va aybdorlik hissini his qiladi;
• Vazn ortadi, garchi ortiqcha ovqatlanish har doim semirishga olib kelmasa. Kompulsiv ortiqcha ovqatlanuvchilar orasida normal vaznga ega va hatto haqiqatan ham ozg'in odamlar bor;
• Odam o'zining vazni yoki tana shakli haqida xavotirda. Odatda qancha vazn ortganini tekshiradi, o'lchovlar oladi. Yoki aksincha, bunday o'lchovlardan qochadi.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishni nerviy bulimiya bilan osongina adashtirish mumkin, bu holatda odam ham ortiqcha ovqatlanish epizodlarini boshdan kechiradi va o'z vazni haqida xavotirda. Ammo bulimiya bilan odamlar qasosiy xatti-harakatlarga murojaat qiladilar: qayt qilish, ichni bo'shatish va diuretiklar ichish, dietalarga rioya qilish va jismoniy mashqlar bilan o'zlarini charchatish orqali vazn ortishini oldini olishga harakat qiladilar.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishning sabablarini aniqlash​

Psixologik muammolar​

Ko'pchilik kompulsiv ortiqcha ovqatlanish bilan shug'ullanadigan odamlar boshqa ruhiy buzilishlarga yoki hatto bir necha buzilishga ega. Bir tadqiqotga ko'ra, 37% odamlar maxsus fobiya, 32% - ijtimoiy xavotir buzilishi, 26% - posttravmatik stress buzilishidan aziyat chekadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, kompulsiv ortiqcha ovqatlanish bilan shug'ullanadigan odamlar ko'pincha jismoniy va jinsiy zo'ravonlik, shu jumladan bolalikda, boshdan kechirgan.

Bundan tashqari, psixologlar kompulsiv ortiqcha ovqatlanish kuchli va uzoq davom etadigan stressga javoban rivojlanishi mumkin deb hisoblaydilar — agar odam allaqachon xavf ostida bo'lsa. Psixologik travma, ruhiy buzilishlar va boshqa omillar odamni yanada zaifroq qiladi.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishning sabablarini aniqlash​

O'zining tashqi ko'rinishidan norozilik​

O'z-o'zini baholashi past bo'lgan odamlar ko'pincha kompulsiv ovqatlanuvchilarga aylanadilar — ayniqsa, agar ularning o'ziga ishonchi tashqi ko'rinish va "ortiqcha" vaznga bog'liq bo'lsa. Paradoksal ravishda, ular o'zlarining his-tuyg'ularini ovqat bilan to'ldiradilar — va shu bilan "nomukammal" figuraning stressini kuchaytiradilar.

Tashqi ko'rinishidan norozilik ko'pincha bolalikdan kelib chiqqan psixologik travmalar bilan bog'liq. Vazn haqida tanqidiy izohlar — ayniqsa ular ota-onalardan kelib chiqsa yoki tengdoshlar tomonidan tazyiqqa aylanib qolsa — psixikaga zarar etkazmasdan boshdan kechirish qiyin. Shuning uchun semiz bolalar ko'pincha kompulsiv ovqatlanuvchilarga aylanadilar.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishning sabablarini aniqlash​

Noto'g'ri ovqatlanish odatlari​

Tashqi ko'rinishidan norozilik odamni vazn yo'qotishga urinib ko'rishga undaydi. Ko'pincha bu urinishlar sog'lom emas: odam muvozanatli ovqatlanishni boshlamaydi, u qat'iy dietalarga amal qiladi. Va bu ham kompulsiv ortiqcha ovqatlanish rivojlanishiga yordam beradi.

Qattiq cheklovlar paytida odam o'zini boshqaradi va vazn yo'qotadi. Ammo ochlik, stress, charchoq va asabiylik buzilishlarga olib keladi va u "taqiqlangan" mahsulotlarni ko'p miqdorda yeyishni boshlaydi, keyin esa vijdon azobidan azob chekadi.

Bu sxemani eng yaxshi taniqli Minnesot tajribasi ko'rsatadi. 1944 yilda fiziolog Ansel Kiz va boshqa olimlar 36 sog'lom erkakni topdilar, ular ilm-fan uchun biroz och qolishga tayyor edilar. Tadqiqot ishtirokchilarining dietasining kaloriyasini 3200 dan 1570 kkalgacha kamaytirildi. Internetda topish mumkin bo'lgan dietalarning eng qattiq variantlarida ayollarga shuncha ovqatlanish tavsiya etiladi.

Ko'ngillilarning ochlik davri yarim yil davom etdi. Cheklovlar nihoyat olib tashlanganda va shved stoli ochilganda, erkaklar ovqat yeyishni boshladilar. Ba'zan kuniga 10 000 kkalgacha yeyishardi. Natijada barcha erkaklar tajribadan oldingi vazndan ancha semirdi.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishning sabablarini aniqlash​

Irqlilik​

Ovqatlanish odatlari oilaga chambarchas bog'liq:

• Semizlikka moyillik ko'pincha avloddan avlodga o'tadi — va mos genlar tufayli, va qarindoshlarning ko'p va ko'p ovqatlanish odati tufayli;
• Ba'zi oilalarda majburiy ovqatlanish amaliyoti mavjud — bolaning istamagan narsasini yoki istaganidan ko'proq ovqat yeyishga majburlanadi. Bu ovqatlanish buzilishlari rivojlanish xavfini oshiradi;
• Ota-onalar bolaning tashqi ko'rinishini tanqid qilishi, uni dietaga o'tishga undashi yoki hatto dietasini kamaytirishi mumkin;
• Ota-onalar o'zlari ham dietada bo'lishi mumkin, shu bilan bolaga qattiq cheklovlar odatiy ekanligini signal qiladi.

Mutaxassislar shuningdek, ovqatlanish buzilishlari va ayniqsa kompulsiv ortiqcha ovqatlanish bilan bog'liq genlar mavjud deb hisoblaydilar. Ammo aynan qaysi genlar ekanligi aniq aytish uchun tadqiqotlar hali juda kam.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishni qanday davolashadi​

Kognitiv-xulq-atvor terapiyasi​

Ushbu usul eng yaxshi o'rganilgan va Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi tomonidan tavsiya etilgan. Tadqiqotlar bu usul individual formatda, terapevt mijoz bilan yuzma-yuz ishlaganda va guruh formatida, odamlar bir xil muammo bilan boshqa odamlar bilan uchrashganda, ular bilan muloqot qilganda va suhbatni psixoterapevt boshqarayotganda ham samarali ekanligini tasdiqlaydi.

Kognitiv-xulq-atvor terapiyasi insonning fikr va xatti-harakatlarini o'zgartirishga qaratilgan.

Kognitiv jihat kompulsiv ortiqcha ovqatlanish holatida — ovqatlanish va o'zini o'zi haqidagi noto'g'ri tushunchalarni yo'q qilish. Masalan, "men shuncha ovqatlanganimda jirkanch odamman".

Xulqiy jihat — bu aniq ovqatlanish rejasi: odam to'liq nonushta, tushlik va kechki ovqat yeyishi, och qolmaslik uchun har 4 soatdan ko'proq bo'lmagan vaqt davomida yeguliklar bilan bo'lishi kerak, ovqatlanishni o'tkazib yubormasligi kerak. Reja dietolog bilan birgalikda tuziladi. Reja qat'iy, lekin sevimli ovqatlarni, masalan shokoladni muntazam ravishda iste'mol qilishga ruxsat beradi. Maqsad — mahsulotlarni demonizatsiya qilishni oldini olish, "zararli" mahsulotlardan cheklovlarni olib tashlash — va shu bilan ularga bo'lgan qiziqishni kamaytirish va iste'mol qilinganidan aybdorlik hissidan qutulishdir.

Kognitiv-xulq-atvor terapevtlari kompulsiv ortiqcha ovqatlanish bilan shug'ullanadigan odamga his-tuyg'ular bilan kurashishning yangi usullarini topishga yordam beradi — shunda ovqat kerak bo'lmaydi. Masalan, psixoterapevt xavotirlikni kamaytirish uchun meditatsiyani taklif qilishi yoki salbiy fikrlarni qayta ko'rib chiqishi mumkin.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishni qanday davolashadi​

O'zaro munosabat terapiyasi​

Kognitiv-xulq-atvor terapiyasidan farqli o'laroq, bu usul insonning fikrlari va e'tiqodlariga emas, balki uning hissiyotlari va ijtimoiy hayotiga qaratilgan. Asosiy g'oyalar: kasallik — insonning aybi emas va uning hayotidagi muammolar tashqi kontekst bilan bog'liq, birinchi navbatda — munosabatlar bilan. Davolanish uchun, boshqalar va ular bilan o'zaro munosabatlar haqidagi fikrlarni o'zgartirish kerak.

O'zaro munosabat terapiyasi kompulsiv ortiqcha ovqatlanish bilan shug'ullanadigan odamga izolyatsiyani yengish, yaqinlarining qo'llab-quvvatlashini olish, sog'lom munosabatlarni o'rnatishni o'rganish, o'z-o'zini baholashni yaxshilash va uni ovqatlanish odatlari va tashqi ko'rinishdan mustaqil qilishga yordam beradi.

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishni qanday davolashadi​

Dori-darmon terapiyasi​

Kompulsiv ortiqcha ovqatlanishni davolashda ko'pincha antidepressantlar qo'llaniladi. Tadqiqotlar bu dori-darmonlar ovqatlanish epizodlari chastotasini kamaytirishini ko'rsatgan bo'lsa-da, ularning uzoq muddatli samaradorligi haqida ma'lumot kam. Mutaxassislar faqat antidepressantlar bilan davolash yetarli emas deb hisoblaydilar va ularni psixoterapiya bilan birgalikda qo'llashni tavsiya qiladilar.

Mustaqil ravishda ortiqcha ovqatlanish bilan kurashish​

Mustaqil davolash urinishlari nafaqat samarasiz bo'lishi, balki holatning yomonlashuviga olib kelishi mumkin.

Agar sizda kompulsiv ortiqcha ovqatlanish bor deb gumon qilsangiz, psixiatrga murojaat qilishingizni qat'iy tavsiya qilamiz. Agar hozirda buni qila olmasangiz, mutaxassis bilan maslahatlashuvga qadar rioya qilishingiz kerak bo'lgan bir necha printsiplar mavjud.

• Dietalardan voz keching. Gap nafaqat mahsulotlarni radikal qisqartirish haqida, balki kunlik kaloriya miqdorini "ozgina" kamaytirish va shirinliklardan butunlay voz kechish haqida ham. Bunday cheklovlar ovqatlanish buzilishlarini yanada kuchaytiradi. Boshqacha qilib aytganda, sevimli shokoladni umuman yeyishdan voz kechishga urinish, buzilishlarni keltirib chiqaradi va "stress — ortiqcha ovqatlanish epizodi — ayb — ortiqcha ovqatlanish epizodi" tsiklini boshlaydi. Ovqatlanish buzilishida cheklovlar faqat mutaxassis bilan kelishilgan va nazorat ostida qo'llanilishi mumkin.
• O'zingizning triggingizni o'rganing. Qanday vaziyatlar va his-tuyg'ular ovqatlanish hujumlarini keltirib chiqarishini tushunishga harakat qiling. Ovqatlanish kundaligini yuritish mumkin. Masalan, to'rtta ustunli jadval chizib oling: "Sana va vaqt", "Ovqat", "Vaziyat", "His-tuyg'ular". Har bir ovqatlanish vaqtida kundalikda qayd eting. "Ovqat" ustunida — nima yeganingiz va qancha miqdorda. "Vaziyat" ustunida — sharoitlar: ovqatdan oldin nima bo'ldi, yolg'iz yoki kimdir bilan yedingiz, qaerda. "His-tuyg'ular" ustunida — ovqatdan oldin va keyin nima his qilganingiz: qaysi his-tuyg'ular, tana signallari. Agar buni qilish noqulay bo'lsa, kundalik uchun telegram kanalini ochishingiz mumkin: ovqatni suratga oling, fotosuratni kanalda joylashtiring va jadvalda yozilganlarning barchasini tasvirlang. Yoki I Feel Good ilovasidan foydalaning — bu tipik ovqatlanish kundaligiga qarama-qarshi, kaloriya hisoblamaydi, balki ovqatga ongli munosabatni rivojlantiradi.
• His-tuyg'ular bilan kurashishning yangi usullarini o'rganing. Masalan, sport bilan shug'ullanish, sayr qilish, meditatsiya, nafas olish mashqlari bo'lishi mumkin. Har xil narsalarni sinab ko'ring va quvonch keltiradiganlarini tanlang.
• Boshqa odamlar bilan ovqatlaning. Umumiy ovqatlanish odatda ovqatlanish buzilishi bo'lgan odamlarga ijobiy ta'sir qiladi. Ammo to'g'ri kompaniyani tanlash muhim: o'zi kaloriya hisoblaydigan va dietada bo'lgan do'st yoki tortni ko'p yemang deb maslahat beradigan qarindoshlar ruhiy salomatlikka foyda keltirishi dargumon.
• Buzilishlar sodir bo'lganda tushkunlikka tushmang. Ovqatlanish buzilishi — tez va oson qutilish mumkin bo'lgan narsa emas. Bundan tashqari, mutaxassis tomonidan davolangan odamlarda ham stress tufayli qaytalanishlar bo'lishi mumkin va bu normal holat. Eng muhimi, ular uchun o'zingizni yomon ko'rmang va buzilish bilan kurashish mantiqsiz va foydasiz deb o'ylamang: bu to'g'ri emas.
• Ovqatlanish ortiqchaligi kuchsizlik belgisi emas va sizning aybingiz emasligini esda tuting. Kompulsiv ortiqcha ovqatlanish ko'plab sabablar tufayli rivojlanadigan kasallikdir. Ulardan hech biri insonning kuchsiz irodasi bilan bog'liq emas.