KXTda g'azabni boshqarish protokoli: Asosiy qisqacha ma'lumot

G'azab bilan kognitiv-xulq-atvorli psixoterapiyada qanday ishlash kerakligi haqida hikoya qilaman. ACT va DBTda, Bekning ishlarida ham ancha batafsil terapevtik yondashuvlar mavjud, Kassinov va Tafreyt protokoli eng ko'p qo'llaniladiganlardan biri hisoblanadi, lekin umuman olganda, hammasi juda o'xshash.

Bu yerda men shaxsan KXTda g'azab bilan ishlashning mohiyatini qanday tushunishim haqida qisqacha qo'llanma bo'ladi.

TL;DR / G'azab bilan ishlash uchun KXT protokolida quyidagilar bo'lishi kerak:

• Motivatsiya bilan ishlash
• G'azabning namoyon bo'lishini anglash va fiziologiyani boshqarish
• Psixo-ta'lim
• G'azab haqidagi fikrlar va e'tiqodlar bilan ishlash
• Zaruriy ko'nikmalarni rivojlantirish
• Ekspozitsiya va xulq-atvoriy eksperimentlar
• Qaytishni oldini olish

1. Motivatsiya bilan ishlashG'azabning oqibatlari unchalik ochiq bo'lmasligi mumkin, ba'zan ta'sir, kuch sifatida qabul qilinadi - shuning uchun ulardan qutulish kerakmi?

Agar kecha mening g'azablangan xatti-harakatim tufayli uyda janjal bo'lgan bo'lsa, va men uyat his qilgan bo'lsam, bugun endi unchalik uyatli emasman, yaqinlarim ham bugun ko'p tashvishlanmaydilar, agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, nima uchun psixologga borish kerak?

Agar men o'zimning bo'ysunuvchilarimga g'azablanib, baqirib, stakanni polga uloqtirganimda, ular qo'rqishadi, yaxshiroq ishlashadi va fitna qilmaydilar. Bu bizning kompaniyamizdagi boshqa rahbarlar orasida mening ustunligim — nega bundan qutulishim kerak? Men zaiflashaman.

Motivatsiya bilan ishlash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• g'azab bilan ishlashning afzalliklari va kamchiliklarini yozish;
• g'azab bilan bog'liq xatti-harakatlarning afzalliklari va kamchiliklarini yozish;
• g'azabning oqibatlarini muhokama qilish: salomatlik, munosabatlar, hayot uchun;
• mijoz o'zgarishlar uchun, hech bo'lmaganda, biron bir narsa uchun javobgarlikni oladimi;
• mijozning qadriyatlari bilan bog'liqlik;
• va motivatsiya bilan ishlashning boshqa ma'lum usullari.

2. G'azabning namoyon bo'lishini anglashG'azab turli shakllarda namoyon bo'ladi: jismonan, kognitiv, hissiy va xulqiy. Ko'pchilik, masalan, ular shoshqaloqlik qilganda - bu allaqachon g'azabning boshlang'ich bosqichi ekanligini bilishmaydi.

G'azab belgilarini aniqlash mashqlariIshlash usullari:

• kunlik daftarlar yuritish va muhokama qilish;
• jonli monitoring bo'yicha uyga vazifalar;
• oldingi g'azab epizodlarini tahlil qilish;
• testlar;
• g'azab belgilari bilan bukletlar

Agar odam o'zining individual g'azab belgilarini aniqlashni o'rgansa, u g'azab va uning oqibatlariga ta'sir qilish imkoniyatini oshiradi.

Ushbu bosqichda g'azabning fiziologik namoyon bo'lishi bilan ishlash ham bo'lishi kerak: mijozga har qanday ma'lum usullar bilan asabiy qo'zg'alishni boshqarishni o'rgatish. Masalan, progressiv mushaklar bo'shashishi, sovutish, bug'ni chiqarish va boshqalar.

3. Psixo-ta'limBiz quyidagilarni tushuntiramiz va rad etamiz:

• g'azab haqidagi afsonalar, masalan, yostiqni urish qanchalik samarali yoki yo'qligi;
• g'azabning namoyon bo'lishi shkalarini ko'rsatamiz, masalan, g'azab termometri;
• "urish yoki qochish" reaktsiyasi haqida va u fikrlar va jismonan qanday namoyon bo'ladi;
• g'azab, tajovuz, dushmanlik va boshqalar o'rtasidagi farqlarni tushuntiramiz;
• ruminatsiya, hukmlar, ayblovlar va ularning "g'azab o'choqini" qo'llab-quvvatlashdagi o'rni o'rtasidagi farq haqida;
• kognitiv buzilishlar haqida, qora-oq fikrlash haqida bo'lishi mumkin;
• o'qish, albatta, masalan, Sapolskiy "Stress psixologiyasi";
• mijozning ehtiyojlariga qarab qolganlar.

4. G'azab haqidagi fikrlar va e'tiqodlar bilan ishlashUshbu bosqichda biz avtomatik fikrlar va g'azab haqidagi e'tiqodlarni aniqlaymiz.

Avtomatik fikrlarni yig'ib, mavjud usullar bilan qayta tuzamiz, masalan, Sokratik dialog yordamida. "Hozirda men uraman" kabi fikrlarni rad etamiz. Aniqlangan qochish strategiyalarini "afzalliklar va kamchiliklar" sifatida o'rganamiz.

G'azabdagi fikrlar: ularga qanday qarshi kurashish kerak

G'azab haqidagi e'tiqodlar orasida ijobiy e'tiqodlar ham bo'ladi:

• "Yomon odamlar jazoga loyiqdir";
• "Boshqa odamga zarar yetkaz, u sizga zarar bermasdan oldin" va shunga o'xshash.

Ular g'azab aylanalari qo'llab-quvvatlaydigan muhim maqsadlardir.

5. Zaruriy ko'nikmalarni rivojlantirishBu individual tarzda hal etiladi: kimdir muammolarni hal qilishni o'rganishi kerak, kimdir - munosabatlarni tiklashi kerak.

Odatda zarur bo'lgan ko'nikmalar:

• muammolarni hal qilish;
• munosabatlarni tiklash;
• mindfulness (hozirgi lahzani anglash);
• kuchli aybdorlik va uyat hissi bilan kurashish, umuman hissiyotlarni boshqarish ko'nikmalari;
• kundalik rejim, uyqu, ish va dam olishni o'rnatish;
• o'zingiz va tanangizga g'amxo'rlik qilish asoslarini o'rganish;
• shaxslararo samaradorlik ko'nikmalari: men-xabarlar, DEARMAN, g'azabni to'g'ri ifodalash va boshqalar.

6. Ekspozitsiya va xulq-atvoriy eksperimentlarXulq-atvoriy eksperimentlar bo'yicha universal tavsiyalar:

• Men-xabarning qanday ishlashini sinab ko'ring;
• "Qarshilik ko'rsatish" ko'nikmasini qo'llang;
• Vaziatdan chiqib, sovutib ko'ring;
• Har qanday boshqa eslatilgan ko'nikmani qo'llang;
• Psixolog "xavfli", mojaro mavzusida gaplashayotganini tinglang va javob bermang; yoki har qanday ko'nikmani qo'llash orqali javob bering;
• Do'st bilan "xavfli" mavzuda suhbatni boshlang va ko'nikmani qo'llang.

Ekspozitsiya nima?

7. Qaytishni oldini olishTipik yakuniy blok.

Odatda men bu blokga quyidagilarni kiritaman:

• qaytish vaqtincha chekinishdan qanday farq qiladi va chekinishni to'liq qaytishga qanday aylantirmaslik kerak (lapse vs relapse);
• o'tkazilgan terapiya haqida refleksiya;
• jarayonda yordam bergan va xalaqit bergan narsalar ro'yxatini tuzish;
• texnikalar va ko'nikmalar ro'yxati;
• mijoz o'z psixoterapiyasi bilan shug'ullanadigan vaqtni taqvimga kiritish;
• booster sessiyalar bo'yicha kelishuvlar.