O'z-o'ziga zarar yetkazish: buzuqlik haqida batafsil ma'lumot

O'z-o'ziga zarar yetkazish (self-harm) nima?

Kesishlar, kuydirishlar, devorga mushtlash, och qolish va hattoki izlar va tatuirovkalar qilish — bularning barchasi suiqasdga qaratilmagan o'z-o'ziga zarar yetkazish xatti-harakatlari (NSSI) belgilaridir. Self-harm — bu avtoagressiya modeli bo'lib, unda odam ongli yoki ongsiz ravishda o'ziga jismoniy zarar yetkazadi. Shu bilan birga, u suiqasd qilishni maqsad qilmaydi, va tanaga zarar yetkazish yengillik keltiradi, hissiyotlar va salbiy emotsiyalar bilan kurashishga yordam beradi.

Agar ushbu maqolada keltirilgan belgilarni o'zingizda topsangiz, darhol psixoterapevtga murojaat qiling. O'z-o'zini diagnostika qilish va o'z-o'zini davolash bu holatda ruxsat etilmaydi.

O'z-o'ziga zarar yetkazish xatti-harakati o'z joniga qasd qilish harakatlariga qaraganda ancha keng tarqalgan. Asosan, bu xatti-harakatlarga beqaror psixikaga ega o'smirlar va yoshlar moyil bo'lib, ular stressli vaziyatlarga, mojarolarga va psixotravmatik voqealarga haddan tashqari kuchli reaksiya beradi.

Yuqori xavf guruhida 13-16 yoshli qizlar va 13-18 yoshli o'g'il bolalar bor. Statistikaga ko'ra, taxminan 14% o'smirlar hech bo'lmaganda bir marta o'zlariga qasddan zarar yetkazgan. Kattalarda self-harm kamroq uchraydi — ko'pincha bu o'z-o'ziga zarar yetkazishning o'smirlik davrida ildiz otgan retsidivlari.

Avvalroq, o'z-o'ziga zarar yetkazish xatti-harakati shaxsiyatning chegaraviy buzilishi belgilari sifatida qaralardi va davolanish qiyin bo'lgan. Bugungi kunda tibbiyot bu muammoga boshqacha qaraydi — self-harm aniqlanadi va muvaffaqiyatli davolanadi.

Self-harmning sabablari

Asosiy sabab — to'plangan salbiy his-tuyg'ularni ochiq shaklda ifoda eta olmaslikdir. Qachonki agressiya, g'azab, xafagarchilik ekologik chiqishni topmasa, odam bu emotsiyalarni o'ziga qaratadi. Bu noadekvat o'z-o'zini tanqid qilish va tanaga zarar yetkazish bilan birga keladi, bu esa yordam beradi:

• asabiy ruhiy kuchlanishni kamaytirish;
• salbiy his-tuyg'ularni chiqarish;
• ichki bo'shliqni bartaraf etish;
• chalg'itish;
• suiqasd fikrlarini yo'q qilish;
• eyforiyani his qilish;
• atrofdagilar e'tiborini jalb qilish.

Self-harmni yuzaga keltiradigan omillar quyidagilardan iborat:

• Destruktiv oilaviy munosabatlar. Jismoniy jazolar, agressiv munosabat, ota-onalar tomonidan nazorat va giperopeka.
• Jismoniy va jinsiy zo'ravonlik. O'smir o'zining ruhiy og'rig'i va nafratini o'z tanasiga o'tkazadi.
• Bullying, atrofdagilar bilan nizolar, abuz. Doimiy tahqirlanish va kaltaklanishga uchragan odam o'zini himoya qilishni to'xtatadi. U o'zini shaxs sifatida qabul qilmaydi.
• Psixik buzilishlar. Depressiya, nevrozlar, autizm, shizofreniya, alkogol va narkotiklar suiiste'mol qilish kasalliklariga chalingan odamlarda emotsional beqarorlik va o'z-o'ziga zarar yetkazish xatti-harakatlari xavfi ortadi.

Yuqori xavf guruhiga past o'z-o'zini baholash darajasiga ega, psixikasi buzilgan va miya organik zararlangan odamlar kiradi.

Klassifikatsiya

Quyidagi turdagi o'z-o'ziga zarar yetkazish ajratiladi:

• terini kesish, chizish, kuydirish;
• barmoqlar bo'g'imlarini qaytarish;
• tirnoqlar va atrofdagi terini tishlash;
• terini qoni chiqquncha tirnalash, chimchilash yoki surtish;
• xol va kichik yaralarni tirnalash;
• tirnoqlarni yulib olish;
• til, lablar, tananing qismlarini tishlash;
• sochlarni yulib olish (keyinchalik ularni yeyish mumkin);
• bosh va mushtlar bilan devorga urish;
• ochlik, ortiqcha ovqatlanish;
• katta o'z-o'ziga zarar yetkazish — oyoq-qo'llar, jinsiy a'zolar amputatsiyasi.

O'z-o'ziga zarar yetkazish belgilari

Eng keng tarqalgan o'z-o'ziga zarar yetkazish turi — qo'llar, oyoqlar, sonlardagi kesiklar (60% dan ortiq holatlar). Bu uchun pichoqlar, qaychilar, lezviyalar, ignalar, har qanday o'tkir narsalar ishlatiladi.

Zarar yetkazilgan jarohatlar hayot uchun xavfli emas, chunki self-harm vaqtida o'zini saqlash instinkti ishlaydi. Avtoagressiyani amalda qo'llaydigan odamlar o'zlarining nosog'lom xatti-harakatlarini ko'rsatmaslikka harakat qilishadi. O'smirlarning muammolarini ota-onalari faqat jarohat izlarini yashirish imkoni bo'lmagan paytda sezadilar.

Tashqi ko'rinish va xatti-harakatlardagi o'zgarishlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tirnalgan tirnoqlar, tanadagi yaralar, chizishlar;
• bo'g'imlardagi qashish va ko'karishlar;
• o'z maydonini haddan tashqari himoya qilish;
• ishtahani yo'qotish va haddan tashqari ovqatlanish hujumlari;
• issiq ob-havoda ham yopiq kiyim kiyish;
• yolg'izlik va hayotning ma'nosizligi haqida doimiy suhbatlar.

Jarohat olishdan oldin odam xavotir, kuchlanish, noqulaylik his qiladi. Ko'pchilik jismoniy og'riqni his qilishni xohlaydi. Tanaga zarar yetkazilgandan so'ng, odam yengillik his qiladi, bu esa ayb hissiga aylanadi. O'z-o'ziga zarar yetkazish bilan shug'ullanuvchi odamlar sog'lig'iga zarar yetkazayotganini, jamiyat tomonidan qoralangan narsalarni qilayotganini tushunishadi.

Diagnostika

O'z-o'ziga zarar yetkazish xatti-harakatlarini faqat psixiatr aniqlay oladi. Diagnostika quyidagi ssenariy bo'yicha amalga oshiriladi:

• Bemorning teri qoplamlarini vizual ko'rikdan o'tkazish. Tananing o'ziga qulay joylarida joylashgan chandiqlar, kesiklar, tishlash izlari, kuyishlar mavjudligi muammo mavjudligini ko'rsatadi. Izlar tartibsiz yoki ketma-ketlikda joylashishi mumkin (go'yo odam har bir tana qismini ketma-ket zarar yetkazgan).
• Mijoz bilan suhbat. Psixiatr xatti-harakatlarda va muloqot uslubida og'ishlarni aniqlaydi. O'ziga zarar yetkazuvchi odam muammosi haqida gapirishni xohlamaydi. Ko'pincha dastlabki ma'lumotni shifokor ota-onalar yoki yaqinlaridan oladi.
• Testlar. Ular o'smirning psixotipini, intellekt darajasini, tashqi tirnash xususiyati beruvchilarga bo'lgan reaktsiya xususiyatlarini, xavotirlik darajasini, hayotidagi stress mavjudligini, depressiv kayfiyatlarni va boshqalarni aniqlash imkonini beradi.

Davolash

Eng samarali usul psixoterapiya — individual, oilaviy, guruhiy mashg'ulotlar majmuasi. Dori-darmonlar bilan davolash — bu qo'shimcha chora bo'lib, qo'shimcha nevrotik va shaxsiy buzilishlar mavjud bo'lganda buyuriladi. Terapiyada neyroleptiklar, antidepressantlar, sedativ preparatlar — individual dozalar bilan ishlatiladi.

O'ziga yordam berish uchun psixoterapevtlar tavsiyalari:

• O'z-o'ziga zarar yetkazishga olib keladigan trigerlarni belgilang — voqealar, kimningdir so'zlari, reaktsiyalar.
• Avtoagressiya xurujidan oldin nima sodir bo'lishini yodda saqlang — taxikardiya, tananing titrashi, kuchli salbiy emotsiyalar.
• Xuruj yaqinlashayotganini sezganingizda, chalg'itish vaqti — sayr qiling, xarid qiling, mazali narsa yeng, sevimli filmlarni tomosha qiling.
• Yaqinlaringizdan yordam so'rang, o'z fikr va hissiyotlaringizni oila a'zolaringiz bilan bo'lishing.
• O'zingizni zarar yetkazishdan to'xtatganingizda o'zingizni maqtang. Va sog'lig'ingizga, ruhiy va jismoniy jihatdan, ko'proq e'tibor qarating.